右冠位置较深,一旦发生吻合口出血,处理难度远高于回旋支。
切口向远端移动后,血管口径只剩下不足一点五毫米。
示教室内再次出现低声讨论。
如此细小的靶血管,在跳动状态下完成吻合,难度几乎翻倍。
陆晨落下第一针。
施密特的视线跟着针尖移动。
针尖穿过冠脉壁时没有带起任何多余组织。
桥血管远端被修剪成精确斜面,与冠脉切口完全匹配。
心脏每跳动一次,吻合区域都会产生细微位移。
陆晨始终保持稳定节奏。
器械护士甚至需要提前判断他的动作,才能及时递上下一件器械。
最后三针时,平均动脉压再次下降。
“五十二。”
麻醉医生报告。
“还能维持。”
陆晨没有抬头。
“五十。”
“提高临时转流。”
赵明加快手动泵流速度。
“四十九。”
施密特的手背开始绷紧。
继续牵拉可能让循环进一步下降。
现在放回心脏,又会中断最后几针操作。
陆晨没有停。
倒数第三针落下。
收线。
倒数第二针穿过血管后壁。
收线。
最后一针进入预留针孔。
打结。
剪线。
“复位心脏。”
施密特立刻撤除牵拉。
心脏回到自然位置。
静脉回流恢复,平均动脉压迅速回升。
“五十四。”
“五十九。”
“六十六。”
麻醉医生连续报出数字。
陆晨开放桥血管。
血液瞬间充盈整条移植血管,依次进入回旋支和右冠系统。
多普勒流量探头被放到血管表面。
周骁看着屏幕上的曲线,声音明显提高。
“序贯桥平均流量四十六,舒张期充盈比例七十二,波形优秀。”