示教屏幕右下角的体外循环参数。
主泵仍处于待机状态。
十一点前,主动脉和右心房插管顺利完成。
周骁再次报告设备自检正常。
体外循环启动。
血液通过静脉管路引出,完成氧合后由动脉管路重新泵入患者体内。
流量逐步提高。
患者心肺功能被机械系统接管。
施密特完成主动脉阻断,灌注心脏停搏液。
心电图波形很快趋于平直。
手术进入真正的冠脉重建阶段。
第一支桥血管选择前降支。
靶点条件比影像中更差。
血管壁细小,周围脂肪组织粘连严重。
施密特花了十余分钟才找到合适切口。
他的吻合速度不算极快,但非常稳。
第一支桥开放前,手术团队完成排气和检查。
桥血管流量达到预期。
示教室内响起低声讨论。
山本坐在前排。
“这就是成熟心外团队的效率。”
赵明没有理他。
陆晨看着循环参数。
体外循环已经高流量运行七十多分钟。
泵头振动值仍在安全范围,却开始出现非常轻微的周期性抬升。
周骁也察觉到了。
他低头与旁边的美国灌注专家交流。
对方检查转速和温度后,认为暂时无需干预。
第二支桥血管准备重建回旋支。
为了暴露心脏后侧,施密特调整了心脏位置。
静脉回流短暂下降。
周骁提高泵速进行补偿。
振动曲线随之升高。
陆晨身体微微前倾。
赵明察觉到他的变化。
“怎么了?”
“泵头开始不稳定。”
赵明看向屏幕。
“数值还没超线。”
“波动频率变了。”
施密特开始进行第二支远端吻合。
针线已经进入血管壁。
此时无法轻易中断。
周骁再次降低少量转速,试图减小泵头负荷。
全身灌注流量随之下降。
麻醉医生报告平均动脉压下滑。
美国灌注专家示意重新提高转速。
周骁的手停在控制旋钮上。
他明显想起了早上的警告。
施密特从术野抬起头。
“保持流量。”
周骁只能重新提高泵速。
流量恢复。
泵头震动也在数秒内加剧。
最初只是低沉的嗡鸣。
随后设备内部传来一声极轻的金属摩擦声。
周骁脸色骤变。
“泵头异常。”
施密特手中的动作停了半秒。
“降低转速检查。”
周骁刚刚执行操
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