这话说得冠冕堂皇,但在场的人都听出了,这是在限制林言的自主权。
王志强偷偷看了林言一眼,发现林言神色平静,似乎没听出主任话里的意思。
张振华继续说:“另外,为了提高科室整体水平,我们要勇于挑战疑难病例。从下周开始,我会把一些复杂病例分给各组。林医生技术全面,应该多承担一些重任。”
他拿出两本病历:“比如这个病人,胃癌晚期,已经不能根治切除,但家属强烈要求手术。还有这个,腹部多次手术后,粘连严重,多次梗阻,需要再次手术探查。”
几个老医生互相交换眼色。
这些病例没有一例轻松的,手术难度大,预后差,容易出事。
本来这些病人过来也是保守治疗,不可能帮他们做手术。
现在张主任说要做手术,这是要把烫手山芋都扔给林言啊。
林言接过病历,快速浏览了一遍,抬头道:“主任放心,我会认真评估,制定合适的治疗方案。”
他的反应让张振华有些意外。
本以为林言会推脱,或者至少面露难色,没想到这么干脆就接下了。
“好,你有这个态度就好。”张振华点头,“记住,一切以病人安全为重。如果觉得没把握,不要硬上,可以申请多科会诊,或者……建议转院。”
最后三个字,他说得很慢。
散会后,王志强凑到林言身边,低声道:“林医生,这些病例可不好搞。那个胃癌晚期,手术意义不大,风险很高。还有那个多次手术的,腹腔里肯定粘连得一塌糊涂,开进去都不一定找得到病灶,更何况,做了还会再次粘连。”
“我知道。”林言合上病历,“但病人找到我们,就是抱着手术的目的来的,只要有一线希望,就该尽力。”
“可是……”王志强欲言又止。
他看得出,张主任这是在给林言挖坑。
做好了,是应该的;做不好,就是林言逞能、冒进。
林言拍拍王志强的肩膀:“王医生,别想太多。我们是医生,只管治病救人。其他的,随它去。”
回到办公室,林言翻开那份胃癌晚期病人的病历。
病人六十八岁,消瘦,贫血,上腹部可触及包块。
胃镜活检确诊为低分化腺癌,CT显示有腹腔淋巴结转移。
按照这个年代的医疗水平,这样的病例确实棘手。根治手术希望渺茫,但如果不手术,病人可能连三个月都撑不到。
还有那个腹部多次手术的,71岁,因抗战时腹部中弹,
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