耐受性也好。”
脑电图屏幕亮起来,波形跳了几下稳定住。
全导联弥漫性高幅δ波,左右颞叶导联出现周期性尖慢复合波。
贺知舟盯着屏幕看了五秒。
“脑水肿。推CT。”
周芳已经在打ICU转运包了,便携监护仪、简易呼吸囊、急救药盒,一样一样往推车底盘塞。
“CT室在一楼,电梯到这层要两分钟。”
“打电话让CT室清场,我们到了直接上机,不排队。”
宋清河掏出手机拨了CT室的值班电话,响了六声才接。
“我是省专家组的宋清河,ICU五号床患者需要紧急头颅CT,五分钟内到,清场准备。”
电话那头嘟囔了一句“这么早”,被宋清河一句“癫痫大发作后深昏迷”噎了回去。
推车穿过走廊的时候,张德明的身体又抖了一下,幅度很小,但贺知舟的手按住了他的额头。
“加推丙戊酸钠,负荷量二十毫克每公斤。”
林婉清的注射器已经抽好了,在电梯里完成了推注。
CT机的冷白光打在张德明灰黄的脸上,扫描启动的嗡嗡声充斥整个房间。
六十秒后,图像出来了。
贺知舟站在操作台前,手指在触控板上滑动,一层一层地翻。
双侧颞叶脑回肿胀,灰白质界限模糊,脑沟变浅,侧脑室受压变窄。
典型的弥漫性脑水肿,颞叶为著。
宋清河站在他身后,屏幕上的影像映在他的瞳孔里。
“和文献里写的一样,三甲基锡选择性损伤颞叶和海马。”
贺知舟没有评论,手指点在左侧颞叶最肿胀的区域停了两秒,然后关掉显示器。
“回ICU。甘露醇加量,每四小时一次,同时启动亚低温治疗,目标体温三十四度。”
“亚低温?”
周芳推着转运车跟上来,“我们ICU有降温毯,但没用过亚低温方案,设定参数我不太熟。”
“我来设。”
回到ICU后,贺知舟亲手把降温毯铺在张德明身下,温度探头贴在腋窝和食道两个位置,目标温度设定三十四度,降温速率每小时不超过一度。
甘露醇的剂量从一百二十五毫升提到了二百五十毫升,泵速拉满。
丙戊酸钠维持量持续泵入,脑电图监护二十四小时不间断。
四十分钟。
从癫痫发作到所有处置完成,四十分钟。
张德明躺在降温毯上,体温从三十七点二开始缓慢下降,三十六点八,三十
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