出一大口黏稠的分泌物，但新的分泌物马上又涌上来。
“七十三了。”
林婉清咬着嘴唇，可视喉镜的屏幕上依然看不到声门的位置，她试着把导管顺着镜头往下送，碰到了阻力，退出来，再送，又碰到阻力。
“进不去。”
转院医生在旁边说，“我们那边两次也是这个情况，导管怎么都送不进去。”
“叫麻醉科，带纤支镜来。”林婉清抬头对小周说。
“这个点麻醉科值班的得从家里赶过来，最快也要二十分钟。”
“七十一。”
监护仪的报警声变成了连续的长鸣。
林婉清的手开始出汗，她放下可视喉镜，看着患者逐渐变紫的面色和越来越微弱的胸廓起伏。
“球囊辅助通气，先维持住。”
小周把球囊面罩扣在患者脸上捏，但因为口咽部结构异常，面罩贴合不紧，漏气严重，每捏一下只有很少的气体能进去。
“球囊也不好使，漏气太厉害了。”
“六十八。”
林婉清的声音开始发紧，“把气管切开包打开，准备紧急气管切开。”
“林医生，气管切开术你做过几次？”转院医生压低声音问。
林婉清没回答，因为答案是零。
她是急诊内科出身，气管切开应该是耳鼻喉科或者ICU的活，她只在规培的时候观摩过两次。
就在这个时候，抢救室的门从外面被推开了。
贺知舟穿着拖鞋走进来，头发翘着三根，眼睛眯着，像是刚被什么声音吵醒的样子。
“这报警声响了五分钟了，什么情况？”
“重症肌无力危象，困难气道，两次插管失败，球囊通气也不行，血氧六十八，麻醉科还在路上。”林婉清一口气说完，声音里带着不加掩饰的焦急。
贺知舟走到床旁，低头看了一眼患者的颈部。
他没有伸手去摸，只是看了两秒。
“别切，”他说，“环甲膜穿刺。”
林婉清愣了一下，“什么？”
“气管切开你没做过，现在上手大概率出事，环甲膜穿刺比气管切开简单，能快速建立通气，维持到麻醉科来。”
“可是环甲膜穿刺只是临时措施，而且我们科没有专用的穿刺套件。”
“不需要套件，给我一根十四号粗针头和一个五毫升注射器。”
小周看了林婉清一眼，林婉清点了点头。
小周递过来穿刺针和注射器，贺知舟接过去，左手的食指和中指搭在患者甲状软骨下缘，
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