电图提示频发室性早搏,后转县医院进一步评估。
再往后,是治疗结果和复诊记录。
秦姓专家没有评价。
“下一份。”
工作人员打开YL002。
这是一名寒湿腰痛患者。
病历里不仅写了舌脉和用药,还记录了下肢肌力、会阴区感觉、大小便情况和夜间痛醒次数。
处方调整了三次。
每一次修改,都有症状变化作为依据。
“再看石坪镇。”
SP003是一名老年房颤患者。
梁文静没有直接按眩晕开方。
她先测心率,做心电图,再完成高风险判断并转诊。
县医院反馈和后续用药全都附在后面。
秦姓专家又翻了几页。
“安河县的联合病历呢?”
工作人员调出AH004。
内科和针灸康复科的初始意见分别保留。
争议点、联合会诊意见、年轻医生提出的修改建议,也都没有删。
每一页都有签名。
每一个治疗变化都能追到日期。
会议室里原本低声交谈的人渐渐安静下来。
一名评委看完后,语气缓和了一些。
“至少原始记录做得扎实。”
另一人仍旧摇头。
“还是数量问题。”
秦姓专家没有参与争论。
他将附件目录记在手边的本子上,整整看了四十多分钟。
直到工作人员提醒时间,他才合上电脑。
“继续。”
钱守正看了他一眼。
对方只是旁听专家。
既没有提出加分,也没有公开评价。
钱守正便没有再问。
……
同一天下午,两支随机质控小组分别抵达云岭镇和石坪镇。
没有提前通知。
也没有让当地医院准备会议室。
云岭镇卫生院门口停下一辆普通商务车时,何大壮正在后院看救护车维修记录。
护士跑过来叫他。
“院长,试点办公室来人了。”
何大壮手里的记录本差点掉下来。
“怎么今天来了?”
“不知道。”
“有几个人?”
“三个。”
何大壮拔腿往门诊楼走。
走出几步,他又回过头。
“药房那边都登记好了吧?”
“上周刚查过。”
“过期药呢?”
“早就清走了。”
何大壮这才稍稍放心。
他赶到门诊时,质控组已经见到了周明川。
外部专家没有要求看课件,也没有问培训签到。
他直接从系统里随机抽出三份病历。
“这三份是不是你
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