最后是一张双膝关节和双手的X光片报告单。
诊断意见栏写着：关节间隙正常，骨质未见破坏，滑膜无增生。
检验数据全面阴性。
风湿免疫科判定无器质性病变。
免疫球蛋白、补体C3、C4均在正常值范围内。
无法给出针对性治疗方案。
病历本最后一行只写了：布洛芬缓释胶囊，痛时服用。
林易将检验单合上，放回桌上。
张清山目光从处方上移开。
“嗯，嘴张开，我看看。”
李雅芝张大嘴巴。
林易在一旁观察。
舌体瘦薄，舌质偏淡，边缘少津。
舌苔薄白，干净无腻感。
肝肾阴亏，气血衰弱。
林易低头，笔尖在病历上滑动，写下诊断，肝肾阴血亏虚之象。
写完，林易抬起头。
面色萎黄，失去光泽，两目干涩无神，有更年绝经期气血衰落之表征。
张清山把深红色的脉枕推过去。
“嗯，可以了，现在右手放上来。”
李雅芝把右手腕搭在脉枕上，手腕很瘦，骨点突出。
张清山伸出右手，三指平铺，食指、中指、无名指，压在寸关尺三部。
诊室内很安静。
林易注视着张清山的手指。
五十岁以上女性，绝经前后气血亏损，天癸将竭，脉象多现涩弱。
张清山的手指在李雅芝的手腕上停留。
指腹轻微下压，由浮取转为中取，再转为沉取。
林易看到张清山的眉头微压。
指下的脉形偏细，脉管细小如丝，血液充盈度很低。
细微的跳动之中，带有一丝弦意，像一张深藏在皮肉之下的弓弦。
脉不浮，完全沉在里面，来去从容。
两分钟后。
张清山收回手指。
寻常的行痹游走性风湿痛，外感风邪直中经络。
脉象必定浮而带弦。
邪在表，气血向外抗邪，脉管上浮。
如果遇到大风天气加重，在无风的日子里，风邪留在经络，依然会有持续的隐痛。
但这名患者的症状完全反常规。
无风时痛感全消，如同常人。
吃辛散的祛风药，无法缓解大风天的疼痛，大伤正气，导致纳差虚汗。
脉沉细带弦。
这完全违背了常规外感痹症的传变规律。
张清山端起桌上的保温杯，没有喝，杯子悬在半空，陷入短暂的沉思。
张清山收回手指，没有立刻落笔。
他把脉枕从李雅芝面前推开，侧头看向林易。
“你来摸一下
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