养送了几次？”
赵雅琴回答。
“外院送过一次，阴性，我们这里已经重新送了两套。”
陆晨看向李森。
“需要补一组特殊培养和宏基因检测。”
李森点头。
“已经让检验科留样，但你怀疑感染灶？”
陆晨没有直接说系统判断。
“单纯自身免疫解释不了持续高热和部分炎症指标反跳。”
他看向屏幕上的影像。
“但单纯感染也解释不了这种微循环分布和免疫指标。”
吴凡皱眉。
“所以是叠加？”
陆晨点头。
“不只是叠加。”
几人都看向他。
陆晨走出隔离床，回到电脑前，调出影像序列。
“你们看这里。”
他把肾脏灌注异常的层面放大。
“这不是普通低灌注，也不像典型微血栓。”
然后他切到肝脾和肺部图像。
“这些异常点在不同器官里有相似分布方向，像是被同一条病理链牵引。”
赵雅琴越看眉头皱得越紧。
“但感染灶在哪里？”
陆晨调出腹部增强的某个极小层面。
“这里。”
吴凡凑近看。
“肠系膜根部？”
陆晨点头。
“不是明显脓肿，更像一个被包裹的低活动隐匿感染灶。”
李森眼神变了。
“外院没报。”
陆晨说道。
“太小，而且周围反应不典型。”
冯原此时也被叫了过来。
他刚进门，听见陆晨这句话，立刻走到屏幕前。
“肠系膜根部隐匿感染灶？”
陆晨把图像让给他。
冯原戴上眼镜，仔细看了很久。
“确实有点问题，但这个位置这么小，不该引起这么大反应。”
陆晨平静道。
“正常人不会。”
冯原抬头看他。
陆晨继续说道。
“如果患者本身存在异常免疫放大，再叠加代谢通路紊乱，这个小灶就可能成为持续触发点。”
会议室里安静了一下。
这是一个很大胆的判断。
感染科还没到，风湿免疫科主任也在赶来路上。
但陆晨已经把病理链条搭了出来。
李森看向他。
“你的初步判断是什么？”
陆晨没有马上回答。
他又看了一遍检查结果，把几条时间线拉出来。
第一次发热。
第一次皮疹。
肝肾功能异常出现。
炎症指标短暂下降后反跳。
意识障碍。
凝血异常。
代谢指标波动。
他把这些节点标在白板上。
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