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第753章 评价标准要和我们国内病历系统兼容[3 / 4]

,我一直以为是发烧烧的。”

“有没有皮疹?”

“没有明显皮疹。”

“最近有没有夜间盗汗?”

“有。”

陆晨继续问。

“以前有没有胰腺炎、胆管炎、腮腺肿大或不明原因黄疸?”

梁成峰妻子愣了一下。

“去年他体检说胰腺有点问题,但医生说先观察。”

何医生也怔了怔。

他立刻翻病历。

“省院增强CT提到胰腺弥漫性肿大,但当时更考虑炎症反应。”

陆晨没有说话。

他开启真实之眼。

视野里,梁成峰身体各系统的信息迅速浮现。

炎症指标异常。

免疫球蛋白谱异常。

多器官纤维炎性改变。

淋巴结反应性增生。

骨髓吞噬现象隐匿。

巨噬细胞活化趋势增强。

肝脾受累。

胰腺和腹膜后纤维化影像高度异常。

大量信息像层层叠叠的网,在陆晨眼前展开。

几秒后,系统面板亮起。

【真实之眼已启动】

【疑难诊断模式匹配中】

【免疫紊乱特征高度异常】

【提示:IgG4相关性疾病合并嗜血细胞综合征】

【危险等级:极高】

【当前风险:多器官功能衰竭进展中】

陆晨眼神微微一沉。

这不是一个单纯疑难病例。

而是两个罕见问题叠在一起。

IgG4相关性疾病本身就很容易伪装成感染、肿瘤或其他自身免疫病。

而嗜血细胞综合征又能造成持续高热、血细胞减少、肝脾肿大和炎症风暴。

二者叠加,会互相掩盖。

难怪省院查了三个月仍旧陷在迷雾里。

李森注意到陆晨的表情。

“有方向了?”

陆晨看向何医生。

“铁蛋白最高多少?”

何医生立刻回答。

“最高超过一万。”

会议室里几个人脸色都变了。

陆晨又问。

“甘油三酯、纤维蛋白原、NK细胞活性和可溶性CD25查过吗?”

何医生神色一顿。

“查过一部分,甘油三酯升高,纤维蛋白原下降,NK细胞活性还没出,可溶性CD25没有来得及做。”

陆晨看向李森。

“补嗜血综合征全套。”

李森眉头皱起。

“你怀疑HLH?”

何医生也吸了一口气。

“我们讨论过,但骨穿没看到典型大量吞噬细胞。”

陆晨语气很稳。

“骨穿阴性不能排除。”

马丁站在旁边听着翻译,神色一点点严

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