上了。
到达五楼的时候，走廊里亮着灯，但很安静。
血管外科的影像室在走廊尽头，门是开着的。
陆晨走了过去。
影像室里，齐博文站在一块大屏幕前，双手交叉抱在胸前。
他身后站着那个主治和住院医，两个人的脸色都不太好看。
屏幕上显示的是CTA的三维重建图像。
陆晨进门的第一眼就看到了那颗瘤体。
在三维重建的画面里，它的尺寸更加直观。
整个腹主动脉中段被撑成了一个畸形的囊状结构，表面坑坑洼洼，形态极不规则。
瘤壁上有好几处明显比周围更薄的区域，在屏幕上呈现出半透明的质感。
三根内脏动脉的走行完全被打乱了。
腹腔干还算正常，从瘤体上缘偏左发出，但分支走行已经被轻度牵拉。
肠系膜上动脉被推到了瘤体的左前方，起始段贴着瘤壁走了将近两厘米才分离出来。
左肾动脉最惨，完全被压到了瘤体的下极后方，几乎贴着椎体前表面走行。
从这个角度看，想要在手术中安全分离这根血管，几乎不可能不碰到瘤壁。
更要命的是，CTA还显示出了一个超声没能看清楚的细节。
瘤体后壁确实已经和腰椎前纵韧带产生了粘连。
陆晨在心里默默印证了自己之前的判断。
齐博文听到脚步声，转过了身。
“你来了。”
他的语气和之前在急诊大厅里完全不同了。
之前那种沉稳和从容几乎消失殆尽，取而代之的是一种很深的凝重。
“你自己看。”
齐博文侧了一下身子，把屏幕让了出来。
陆晨走到屏幕前，仔细看了起来。
他一帧一帧地调阅CTA的原始图像，然后又切换回三维重建的全貌。
看了大约两分钟，他转过头来。
“瘤颈呢？”
齐博文苦笑了一下。
“你也看到了，基本没有。”
“近端和远端的锚定区都不够，腔内修复彻底排除。”
陆晨点了一下头，目光重新回到了屏幕上。
“开放手术呢？”
齐博文深吸了一口气。
“开放是唯一的路，但这条路我走不了。”
这句话说出来的时候，影像室里的空气都凝固了一下。
旁边的主治和住院医同时抬起了头，脸上的表情是明显的震惊。
齐主任说自己走不了？
齐博文在江城市中心医院的血管外科干了快三十年了。
腹主动脉瘤的手术他做过
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