两个工人搀扶着一个四十多岁的壮汉冲进来。
壮汉脸色惨白，满头冷汗，一只手死死按着左腹部。
“怎么回事？”林言立刻上前。
“刚才在仓库搬箱子，一摞纸箱倒了，砸在老马左肋上……”一个工人急声道，“当时看着没啥，就有点疼，可过了十几分钟，他越来越不对劲……”
林言让病人平躺在检查床上，快速查体。
左胸腹部皮肤少量擦伤，无开放性伤口。
触诊时，左上腹肌紧张，压痛明显。
病人血压偏低，脉搏细速。
罗德礼也走过来，看了看，伸手按了按病人的胸腹部。
“这里疼吗？”
“疼……整个左边都疼……”壮汉声音虚弱。
罗德礼检查一番，直起身，对徐茂才说：“软组织挫伤，可能有点肋骨骨裂。问题不大，休息几天，吃点止痛药就行。”
林言却眉头紧锁。
他再次仔细检查，发现病人虽然左侧压痛，但反跳痛不明显，然而腹胀逐渐加重，肠鸣音减弱。
更重要的是，病人出现了克雷尔征，当他检查左肩时，病人诉左肩部深部疼痛。这是脾破裂的典型放射痛！
“不是简单的挫伤和骨裂。”林言沉声道，“极大可能有脾破裂，必须立即处理。”
“脾破裂？”罗德礼像是听到什么笑话。
“小伙子，你懂什么是脾破裂吗？脾破裂会有剧烈腹痛、板状腹、失血性休克！你看他，血压虽然偏低但还能维持，腹部也没有明显膨隆。别动不动就危言耸听！”
林言沉声道：“脾破裂有典型和迟发型。典型确实会立即大出血休克，但迟发型脾破裂，脾包膜下先形成血肿，暂时不出血，等包膜承受不住压力突然破裂时，才会出现大出血。这个过程可能几小时，甚至几天。病人现在已经有左肩放射痛和腹胀，这是脾周围积血刺激膈肌和腹腔内出血的表现。”
罗德礼脸色一沉：“你从哪学来的这些理论？教科书上写了吗？”
林言看了他一眼，像看傻子一样，说道：“你这外科主任，水平也太差了，脾破裂都诊断不出来，有什么资格当主任。”
“你！”
罗德礼脸色铁青，这小子太目中无人了。
“没时间再跟你废话，现在赶紧转院去你们医院，检查一下就知道了，你作为外科主任，脾切除应该会吧！”林言说道。
“胡闹！”罗德礼提高声音，“病人现在情况稳定，你非要折腾他，万一路上颠簸出问题，谁负责？我看你就是想显摆
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