的淤青，像是针孔渗血后被擦过。护士正准备接监护仪，陈砚已经戴上手套，手指搭上患者颈侧。
那淤青边缘不规则，不像普通注射。更像是用钝头针反复穿刺，避开大血管，直插淋巴结。
他伸手探进患者外套口袋，指尖碰到一张折叠的纸。趁没人注意，他抽出来，迅速塞进掌心。纸很小，皱成一团，上面用铅笔写着一行字：“别用3号柜的药。”
他没看第二眼，把纸折好，夹进听诊器盒的夹层。
“准备肾上腺素0.1mg，静脉推注。”王振海跟进来，站在床尾发令。
“等等。”陈砚开口，“他颈侧有异常穿刺痕迹，生命体征不符合过敏性休克，贸然用肾上腺素可能加重心脏负担。”
“你是说我不懂急救？”王振海盯着他。
“我不是这个意思。”陈砚平静地说，“我是说，得先查清楚他到底中了什么毒。”
“那就先抽血送检！但基础支持不能停，肾上腺素必须用。”
陈砚没动。护士站在药柜前，手悬在3号柜拉手上。
“别用那个。”他说。
全场目光集中过来。
王振海冷笑：“陈医生，你现在已经不是主诊医师，没有叫停用药的权限。”
“我不是叫停。”陈砚从白大褂口袋掏出自己的水杯，喝了一口，然后指向王振海办公桌角落，“您桌上那杯咖啡，美式，我看标签是上周三开封的吧？保质期七天，今天第五天，再放两天就过期了。过期的咖啡会产生霉菌毒素，喝了轻则腹泻，重则肝损伤。”
没人说话。
他放下杯子，语气没变：“药品管理，讲的是时效、密封、储存条件。一个过期几天的咖啡您都放着没扔，那3号柜这批药，入库三天，来源不明，批号LX—734，谁能保证它真是肾上腺素？”
药剂师站在一旁，手里的记录本微微一抖。
“你说什么？”王振海声音沉下来。
“我说，查一下这批药的入库记录。”陈砚看着药剂师，“LX—734批次的‘肾上腺素’，我怀疑它被调包成了‘诺卡汀’——一种神经抑制剂。过量使用会导致呼吸肌麻痹，心率渐缓，最后心跳停止。尸检找不到器质性病变，很容易被定性为‘突发心衰’。”
抢救室安静得能听见监护仪的滴声。
王振海脸色变了，但很快恢复：“你有什么证据？”
“我没有证据。”陈砚说，“但我有怀疑。作
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