项。
每一项都在告诉现场的医生。
这台手术很难。
非常难。
难到任何一个环节出现一点问题，都可能直接让顾千寻死在手术台上。
「所以柯主任，我的意见还是一样，这台手术可以尝试，但必须做好最坏的准备。」
胸外科的医生看著影像，表情严肃的开口。
「肿瘤的体积太大，胸腔内部解剖结构已经发生严重改变，很多正常的间隙几乎消失，真正打开胸腔之后，实际情况可能会比影像上看到的更加复杂。」
「比如肿瘤与胸壁、膈肌、心包以及大血管之间的粘连程度，现在根本无法完全判断。」
胸外科医生用手点了点影像上的区域。
「特别是这一块。」
「肿瘤和心脏之间几乎没有清晰间隙。」
「如果只是压迫还好，一旦存在粘连，分离的时候稍微用力，就可能造成心包或者血管损伤。」
「到时候一旦大出血————」
他没有继续说下去。
因为后果所有人都知道。
成年人手术中大出血都可能救不回来。
更何况是一个只有29斤的小姑娘。
她全身的血液才多少？
可能一条深部血管破裂。
几分钟的时间。
人就没了。
「除了大血管，还有肋间血管以及肿瘤自身的供血血管。这么大的肿瘤，供血不会少，而且它内部很可能已经形成丰富的新生血管，这些血管壁脆，走形又不规则。分离过程中一旦撕裂，不是简单电凝就能控制的，手术视野也会瞬间被血液覆盖。」
另一名外科医生也开口。
「对于成年人来说，出血五百毫升还能想办法处理，可对于顾千寻，五百毫升已经可能要命。」
麻醉医生也接过话。
「而且麻醉诱导只是第一个难关。」
「就算按照小川医生提出的方案，在保留自主呼吸的状态下成功完成气管插管，后面的麻醉维持一样很难。」
「肿瘤压迫肺部，孩子的肺储备本来就差。」
「开胸以后胸腔压力改变，再加上手术中牵拉、出血、体位变化，血氧随时可能掉。」
「单肺通气也很难做到，甚至可能根本无法进行常规的肺隔离。」
他看向众人。
除了提出来的这些，还有心脏，肿瘤对心脏和大血管的压迫，会影响静脉回流，如果术中体位不合适，或者肿瘤分离过程中突然改变了压迫关系，回心血量可能瞬间减少，血压会直接掉下
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