。高曦月迟迟无法怀孕。由此想抚养大阿哥，用来增加自己的子嗣人数。此时永璜被撷芳殿嬷嬷苛待，对琅嬅身边的人都不想接触，因此故意远离高曦月的热情、亲近如懿。高曦月本来是真心想收养大阿哥，却看到大阿哥和如懿如此亲密，因而更加嫉恨如懿。
后来，在嘉贵人金玉妍的挑唆下，误以为是海常在海兰偷窃她的红罗炭，罚海常在在雪地里面长跪不起，再命人用带刺的板子狠狠抽打海兰脚心，还命人剥去海兰的外衣，以羞辱的状态被众宫女太监围观。如懿赶到，却因为自己的娴妃在等级上不如慧贵妃，而同样被高曦月惩罚。最后乾隆及时赶到，救下海常在，但是为了给高曦月面子，故意说“你打别人可以，但朕怕你手疼”，以此安慰高曦月。由此，被海兰被高曦月记恨。
大阿哥被娴妃抚养后，素练以皇后的名义让高曦月除去玫贵人白蕊姬的胎儿。高曦月遂在白蕊姬吃的鱼虾之中加入微量水银。结果，白蕊姬生下畸胎。高曦月看到孩子后见王钦说出，便散播并诬陷娴妃，皇帝升白蕊姬为玫嫔以作安抚。仪贵人黄琦莹怀孕，钦天监预言此胎有富贵之相。惊蛰之日仪贵人所居的景阳宫爬出毒蛇，后来仪贵人小产，宫内只有贴身太监双喜会玩蛇，因此被如懿和乾隆怀疑，但此事不是高曦月所做，是金玉妍在暗中操作。
后来，慎嫔死后娴妃利用慎嫔冤死，棺椁之中冒出幽幽蓝火而大做文章。高曦月害怕慎嫔的鬼魂找她索命，自己做贼心虚，又在（如懿设计）艾草枕头（原版、典藏版）/（如懿设计）艾草酒、（素练、玉妍设计）寒石粉（修订版、剧版）的作用下精神错乱，在神智不清的状态下自认罪过，并且把她以为的主谋琅嬅一并说出。
琅嬅在金玉妍的陪同下看望高曦月，此时的咸福宫布满法事痕迹，高曦月见到琅嬅胡言乱语，琅嬅见状抛弃高曦月。而已经升为嘉嫔的金玉妍则掌掴了高曦月，告诉高曦月不要乱说话，金玉妍以此讨得琅嬅的开心，获得皇后信任。皇帝得知其多年来面目温柔可爱，背地里竟能做出这样的事，气愤不已，就此开启倒台之路。
身体持续衰弱，因当年端淑公主远嫁一事太后一直对其父高斌的进言耿耿于怀，所以命齐太医在其日常服用的坐胎药和治疗寒症的药材里掺了气血两虚的药。积年累月下来病症愈发加重，身
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