下午的门诊已经开始，走廊里坐着不少候诊的病人。见他回来，几个熟识的病人家属纷纷打招呼。
“方大夫回来啦！”
“方院长，您可算来了，我家那口子念叨您好几天了。”
方别一一点头回应，脚步不停，径直走向诊室。
回到诊室，方别接过郑敏递来的病历，快速扫了一眼。上午开出去的那张葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减的方子旁，郑敏用红笔标注了用药后的变化：尿量由入院时的不足400毫升增加到800毫升，双下肢水肿消退明显，喘息平卧可缓解，舌苔由黄腻转为薄白。
“葶苈子减量，加黄芪15克、当归9克。”方别提笔在病历上写下调整意见，“益气养血，扶正固本。观察三天，若无反复，可考虑转为门诊调治。”
郑敏应下，将调整后的处方送去药房。
方别在诊桌前坐下，深吸一口气，定了定神。墙上的挂钟指向下午两点二十，候诊区还有十几个病人在等着。
“叫下一位吧。”
下一个进来的是个四十来岁的汉子，皮肤黝黑，手掌粗粝，一看就是常年干农活的人。他搀着个七八岁的小男孩，孩子蔫蔫地靠在他身上，脸颊有不正常的潮红。
“方大夫，您给瞧瞧这孩子。”汉子声音粗哑，透着焦急，“烧了三天了，公社卫生所给打了退烧针，只管用一会儿，药劲儿一过又烧起来。昨儿开始咳嗽，夜里咳得睡不着。”
方别示意孩子坐下，伸手探了探额头，烫手。又让孩子张嘴，舌质红，苔薄黄。听诊器下，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。
“咳嗽有痰吗？什么颜色？”方别边检查边问。
孩子虚弱地点点头，声音嘶哑：“有......黄的，黏糊糊的。”
“大小便怎么样？”
“小便黄，大便干，两天没解了。”汉子抢着回答，“孩子没啥精神，就想着睡觉。”
方别心里有数了。
外感风热，痰热壅肺，兼有阳明腑实。这种病在农村孩子里常见，往往因为初起不当用退热药，导致表邪入里，郁而化热。
他看向汉子，仔细叮嘱：“药拿回去马上煎，第一煎趁热喝，让孩子发发汗。注意观察，如果汗出热退，就把生大黄去掉，后面的药继续吃。如果服药后大便通了，热还不退，或者出现气喘加重，马上送来医院。”
汉子连连点头，双手接过处方：“谢谢方大夫！谢
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