头翁汤合芍药汤加减，配合针刺十宣放血，硬是从鬼门关给拉回来了。还有之前那位痰热壅肺导致呼吸衰竭的老太太，麻杏石甘汤重剂加针灸，也稳住了。这些病例，个个都是活教材。”
“是啊，”方别走到办公桌后坐下，顺手翻开一本空白笔记，“不光是成功案例，失败的、有教训的，也该记下来。医学之路，本就是踩着前人的经验，避着摔过的坑往前走。我想着，可以先从咱们科内部开始，每周抽一个下午，集体讨论一个急重症病例，复盘辨证思路和处置得失。等积累到一定数量，再系统梳理，形成文字。”
乐瑾刚安顿好那位心衰老人的家属，回到诊室正好听到这番讨论，立刻凑过来：“姐夫，师叔，这事我能帮忙！病例整理、记录我都行。而且，”他有点不好意思地挠挠头，“跟着你们处理这些危重病人，我虽然还不敢独立上手，但每次旁观、听你们讲解，都觉着受益匪浅。要是能系统学，以后万一遇上情况，心里也能有点底。”
方别赞许地看了他一眼：“有这份心就好。急症救治，胆大心细缺一不可。你先从整理既往病例开始，把诊疗经过、方药、针灸取穴、病情变化，按时间顺序详实记录。遇到不明白的，随时问。”
这些事不是一朝一夕能做完的，方别看了看手腕上的时间，“乐瑾，跟我一块去住院部那边看看刚才那位患者恢复的怎么样了。”
乐瑾点头跟上方别，两人再次来到病房。老人已沉沉睡去，呼吸虽仍显费力，但比来时平稳了许多。守在一旁的中年汉子见方别进来，连忙起身，压低声音道：“方院长，我爸睡下有一个小时了，中间醒了一次，说想喝水，喝了小半碗，没再喊胸闷。”
方别点点头，示意乐瑾上前诊脉。乐瑾仔细感受了片刻，轻声道：“脉象虽细，但已有根，不再是上午那种‘散’或‘绝’的感觉。舌苔似乎也润了一些。”
“观察得不错。”方别低声道，“阳气渐回，津液始生，是好现象。夜间仍需注意，若出现喘促加重、冷汗淋漓、肢冷脉微，要立刻叫值班大夫。明天方子可以调整，酌情减少附子用量，增加益气养阴之品，如麦冬、五味子。”
他又对家属叮嘱了几句注意事项，才和乐瑾悄然退出病房。
走廊里灯光昏黄，弥漫着消毒水淡淡的气味。乐瑾忍不住问：“姐夫，像这种心衰重症
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